Возвращение к жизни после инсульта — программа психологической реабилитации Елизаветинской больницы

Представляем комплексную программу психологической реабилитации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК), разработанную медицинскими психологами СПб ГБУЗ «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы» в номинации «Лучшая программа психологической реабилитации» Городского конкурса профессионального мастерства.

Авторы-исполнители:

Бальжиева Татьяна Тумэновна, Желобкевич Гузель Флюровна, Тиханова Наталия Валерьевна.

Инсульт — одна из главных причин инвалидизации в мире. Восстановление — это не только медикаменты и ЛФК. Важную роль играют психологическая поддержка, работа с памятью, мышлением, эмоциями и мотивацией.

Масштаб программы

За 9,5 месяцев 2025 года:

• 1928 пациентов получили помощь

• 1937 индивидуальных консультаций

• 3874 психодиагностических обследования

• 94 групповых занятия

• 31 занятие в «Школе инсульта» для пациентов и родственников

Что делает программу уникальной?

Научный подход. Работа проводится по методикам, рекомендованным Минздравом, с использованием валидных тестов: MoCA, MMSE, HADS, Бека, Спилбергера–Ханина, ТОБОЛ, КОП-25. Реабилитационный диагноз определяется в категориях МКФ.

Высокотехнологичное оборудование:

• НС-Психотест — компьютерная психодиагностика реакций, внимания, памяти и координации.

• NIRVANA — система виртуальной реальности для тренировки движений и когнитивных функций. Более 160 упражнений помогают сделать реабилитацию эффективнее и увлекательнее.

Персонализированный подход. Для каждого пациента формируется индивидуальный маршрут: от оценки когнитивного и эмоционального состояния до коррекции нарушений и формирования новых навыков. В работу включаются и родственники.

Клинические результаты

Пациентка М., 70 лет, учитель русского языка. После инсульта — тревога, депрессия, нарушения памяти, дезориентация и гемианопсия.

После курса реабилитации:

• MMSE: 14 → 20

• MoCA: 16 → 20

• Ситуативная тревога: 55 → 28 баллов

• HADS: 13 → 4 балла

• Приверженность лечению: 74% → 87%

Пациентка самостоятельно вышла в холл, встретилась с сыном, а через 6 месяцев вернулась к частичной работе учителем русского языка.

Пациентка К., 71 год, воспитатель, также продемонстрировала снижение тревоги, улучшение памяти и мышления и повышение приверженности лечению с 58% до 77%.

Интеграция и перспективы

Программа встроена в регламент реабилитации больницы (приказ № 514) и может быть масштабирована в другие сосудистые центры и реабилитационные отделения.

Планируется закупка дополнительного оборудования в рамках федерального проекта «Оптимальная медицинская реабилитация».

Поздравляем команду психологов Елизаветинской больницы с достойным представлением программы! Желаем победы и широкого внедрения!