Всё об анестезии и наркозе: памятка для пациентов
Любая анестезия – это высокорискованное инвазивное вмешательство, требующее высокой квалификации от врача. Сейчас риск летального исхода во время анестезии сведен практически к нулю, однако многие боятся не проснуться после наркоза.
Сегодня в день анестезиолога-реаниматолога мы задали самые интересующие вопросы, которые вызывают больше всего опасений перед предстоящей операцией, заведующему отделением анестезиологии-реанимации №2 Геттуеву Алиму Тахировичу.
Насколько обоснован страх анестезии?
Безусловно, в настоящее время риски анестезии и возможные осложнения при проведении плановых операций сведены к минимуму, однако страх у пациентов всё равно присутствует и это нормально. Основное опасение пациента до беседы с врачом-анестезиологом-реаниматологом – это незнание, что и как будет. Именно поэтому перед проведением плановой операции и проводится консультация анестезиолога, которая направлена на сбор анамнеза, оценку соматического статуса, анализ выполненных исследований, определение анестезиологического риска, выбор вида анестезии с последующей разъяснительной беседой и подробным рассказом о том, что и как будет происходить во время операции. Также каждому пациенту даются рекомендации о подготовке к оперативному вмешательству и назначается премедикация для снижения уровня тревоги и психического напряжения.
Почему при одном виде операции разным пациентам дают разный наркоз?
Ответ прост: все пациенты разные, заболевания разные и операции тоже разные. Если кому-то показана регионарная (местная) анестезия, то другому она может абсолютно не подойти в силу какой-либо сопутствующей патологии, изменений в лабораторных показателях, аллергии, наконец. Именно поэтому для каждого пациента выбор метода анестезии является сугубо индивидуальным, и в этом вопросе необходимо довериться специалисту.
Какие виды анестезии применяют у нас в больнице?
В Елизаветинской больнице применяются практически все возможные виды анестезии.
Общая: неингаляционная (внутривенная), ингаляционная (с применением газообразных анестетиков), комбинированная (проводится комбинацией внутривенных и газообразных анестетиков). В зависимости от показаний данные методики могут проводиться как с сохранением спонтанного дыхания, так и в условиях искусственной вентиляции лёгких.
Местная анестезия: инфильтрационная, спинальная, эпидуральная, комбинированная спинально-эпидуральная.
Сочетанная анестезия, когда сочетаются различные виды анестезии, например, эпидуральная и общая комбинированная с искусственной вентиляцией лëгких.
Также следует отметить, что в настоящее время в нашей больнице активно внедряется использование регионарных методик анестезии: блокады нервных пучков, отдельных нервных стволов с применением ультразвуковой навигации. Кроме того, в стационаре проводится широкий спектр кардиохирургических вмешательств в условиях искусственного кровообращения.
Какой вид анестезии самый безопасный?
Только тот, который индивидуально подобран врачом-анестезиологом-реаниматологом каждому пациенту с учетом предстоящей операции и его конкретных особенностей.
Какие существуют противопоказания для наркоза?
Даже несмотря на противопоказания у пациента всегда существует выход из ситуации и подобрать ту или иную методику анестезии можно абсолютно каждому.
Что касается таких вопросов, как: что более вредно для организма 2-3 коротких наркоза или один продолжительный, отнимает ли наркоз 5 лет жизни и прочие? Это, конечно, в большинстве своем связано, прежде всего, с незнанием и страхами. Современная анестезиология далеко шагнула вперёд и препараты, используемые в нашей сфере, являются практически безопасными. Не существует никакой доказательной базы того, что наркоз отнимает 5 лет жизни. Более вредным с точки зрения медицины является злоупотребление алкоголем. Паралич при эпидуральной или спинальной анестезии тоже из области фантастики. При соблюдении всех правил в данной методике такой исход практически невозможен. Конечно же, ни один грамотный специалист никогда не даст стопроцентной гарантии на отсутствие возможных осложнений. Однако, наша работа направлена на то, чтобы минимизировать возможные побочные эффекты и осложнения, а главное – всегда быть рядом с пациентом в непростые для него минуты.
