Ранение сердца. СПАСЛИ.

Медицинский случай. В Елизаветинскую больницу поступил мужчина с острой массивной кровопотерей, проникающим ножевым ранением грудной клетки в состоянии кардиогенного (неэффективность сердечной деятельности) и геморрагического (синдром острой кровопотери) шока. Ранение находилось в, так называемой, «опасной зоне» грудной стенки относительно повреждения сердца.

Пациента приняла хирургическая бригада отделения противошоковых мероприятий Центра критических состояний Елизаветинской больницы:

➤ Февзиев Ришат Ришатович, ответственный дежурный хирург

➤ Линькова Наталья Игоревна, заведующий отделением противошоковых мероприятий

➤ Орлов Александр Николаевич, врач-хирург

➤ Бондарюк Снежана Сергеевна, врач-анестезиолог-реаниматолог

➤ Иванова Ксения Николаевна, операционная медицинская сестра

➤ Ульянова Вероника Алексеевна, медицинская сестра-анестезист

По клиническим и инструментальным данным, врачи определили у пациента признаки гемотампонады, то есть наличия в полости перикарда (сердечной сумке) большого количества крови. Это приводило к сдавлению сердца, препятствовало его нормальной работе (кардиогенный шок). Все признаки указывали на повреждение сердца и продолжающееся кровотечение. Риск остановки кровообращения у пациента был крайне высок. Для помощи в выполнении операции неотложно вызвали сердечно-сосудистого хирурга Кривопалова Владимира Александровича.

Врачи приняли решение о выполнении экстренной торакотомии (вскрытии грудной клетки) для остановки кровотечения. Диагноз ранения сердца был подтвержден, рану ушили, кровопотерю компенсировали за счет применения аппарата реинфузии и компонентов донорской крови. Операция длилась почти 2 часа. Сейчас жизни пациента ничего не угрожает. Его лечат врачи профильного отделения.