Хирургическое отделение для больных с сочетанной травмой
Об отделении

Отделение хирургии сочетанной травмы создано в феврале 2013 года и является одним из четырех специализированных травмоцентров первого уровня в Санкт-Петербурге по оказанию помощи пострадавшим с тяжелыми сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.

В отделении развернуто 30 коек, из которых 19 травматологических, 5 ортопедических, 5 хирургический и 1 койка дневного стационара.
Лечение указанной категории пациентов является трудоемкой задачей, требующей мультидисциплинарного подхода, применения отлаженных современных алгоритмов диагностики и лечения с применением сложнейших и уникальных оперативных методик, дорогостоящего оборудования, наличия высококвалифицированного медицинского персонала, имеющего соответствующий опыт работы в данной области и готового к оказанию всех видов помощи в любое время суток.
Оказание помощи пострадавшим начинается немедленно.

При поступлении пациент сразу доставляется в противошоковую операционную, где одновременно с выполнением диагностических исследований выполняются неотложные противошоковые мероприятия и оперативные вмешательства, направленные на спасение жизни.
Социальная значимость обусловлена стремительно увеличивающимся числом дорожно-транспортных происшествий – травма остается основной причиной смерти и инвалидности среди людей молодого возраста.
Кроме того, уровень травматизма продолжает расти во всех возрастных и социальных группах населения.
Ежегодно в отделении выполняются сотни операций высшей категории сложности с результатами, сопоставимыми с ведущими европейскими клиниками.
В диагностических целях применяются следующие методы инструментального обследования больных с сочетанной травмой:
- Рентгенографические, включая рентгенконтрастные методики и снимки в специальных проекциях
- Лабораторные
- Компьютерная томография с использованием спирального томографа, объемная реконструкция изображения
- Магнитно-резонансное исследование костей и мягких тканей
- Ультразвуковое исследование и допплерография сосудов конечностей

После относительной стабилизации состояния пострадавшему с целью предупреждения развития ранних осложнений выполняются малотравматичные вмешательства на поврежденном опорно-двигательном аппарате, органах брюшной полости, органах груди.
В дальнейшем пострадавший переводится в отделение реанимации и интенсивной терапии с целью динамического наблюдения, коррекции состояния жизненно важных функций, выполнения лечебно-диагностических мероприятий, этапных оперативных пособий.
После стабилизации состояния пациент переводится уже непосредственно в отделение хирургии сочетанной травмы, где проводится плановое оперативное и комплексное консервативное лечение, мероприятия раннего реабилитационного периода.
Оптимальная тактика лечения таких травм основывается на глубоком понимании физиологии повреждений и учитывает степень оснащенности специализированного центра, что позволяет выбрать адекватный, современный и своевременный метод лечения.
Спектр оперативных вмешательств, выполняемых в отделении, включает:
- Закрытый мини-инвазивный остеосинтез диафизарных и околосуставных переломов блокируемыми штифтами
- Остеосинтез внутрисуставных переломов пластинами с угловой стабильностью с применением различных методик костной аутопластики
- Лечение открытых переломов методами внешней аппаратной фиксации, в том числе с восстановлением длины конечности по методу Илизарова
- Лечение открытых переломов методом интрамедуллярного остеосинтеза штифтами с антибактериальными покрытиями
- Лечение ран кожных покровов и мягких тканей, в том числе с использованием системы вакуумной аспирации, различных методик пластического закрытия дефектов мягких тканей
- Оперативное лечение сложных переломов костей таза и вертлужной впадины с использованием малотравматичных хирургических доступов и современных малоинвазивных методик
- Эндопротезирование крупных суставов
- Лечение травм груди и живота с повреждением внутренних органов

В отделении разработаны и успешно применяются методики малоинвазивного остеосинтеза при нестабильных переломах костей таза, одномоментной коррекции и фиксации застарелых повреждений и деформаций тазового кольца.
Развиваются технологии микроинвазивных инъекционных способов остеосинтеза переломов крестца и переднего отдела таза.
Выполняется оперативная коррекция последствий акушерских разрывов лобкового симфиза.
В широкую практику внедрен метод дистантного остеосинтеза переломов заднего отдела таза, в десятки увеличивающий стабильность фиксации по сравнению с традиционными методами и позволяющий в самые ранние сроки вернуть пациента к нормальной жизни.
Другим эффективным и надежным методом лечения является ортопедическая реконструкция тазового кольца при застарелых разрывах лобкового симфиза.
Отдельное направление оказания помощи в отделении – это лечение пациентов с отдаленными последствиями травм опорно-двигательного аппарата: деформациями конечностей, остеомиелитом различной этиологии и локализации, обширными дефектами костей с применением уникальных современных малотравматичных оперативных технологий, создающих для пациента максимально комфортные условия для повседневной жизни во время лечения.

Сотрудники отделения — специалисты высокой квалификации в области травматологии и ортопедии, хирургии, диагностики и лечения заболеваний и травм костей и суставов, всего опорно-двигательного аппарата, являются членами Ассоциации Травматологов — ортопедов Санкт-Петербурга и Ленинградской области.
Все они периодически проходят обучение и стажировку в ведущих медицинских центрах России и Европы, участвуют в международных конгрессах и съездах, проводят научные исследования. Осуществляются контакты по обмену опытом с отечественными и зарубежными травматологическими центрами.
Руководство

Ганин Валерий Николаевич
Заведующий отделением-врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, к.м.н.

Головко Светлана Геннадьевна
Старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории
Специалисты

Ахмедилов Магомед Абдурахманович
Врач-травматолог-ортопед

Жаровских Олег Сергеевич
Врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, к.м.н.

Розбицкий Виталий Валерьевич
Врач-травматолог-ортопед

Карпова Наталья Николаевна
Врач-хирург высшей квалификационной категории, к.м.н.

Криночкина Анастасия Игоревна
Врач-хирург

Манукалова Татьяна Михайловна
Врач-хирург